Selamento de perfuração radicular com cimento de ionômero de vidro: caso clínico / Sealing of root perforation with glass ionomer cement: a case report

Apesar do desenvolvimento da terapia endodôntica, complicações adversas podem surgir durante o tratamento, resultando em prognóstico duvidoso; a perfuração radicular situa-se entre essas complicações. As perfurações radiculares localizadas nos diferentes terços do canal radicular estão relacionadas às negligências nas etapas operatórias do tratamento endodôntico, principalmente a não observância das particularidades anatômicas dos diferentes grupos dentais. Diversos materiais têm sido indicados e utilizados para selar as perfurações endodônticas, entre eles o hidróxido de dentináricálcio, o amálgama de prata, o agregado trióxido mineral (MTA), a hidroxiapatita e o cimento de ionômero de vidro. Este trabalho tem por objetivo descrever a situação clínica de um 2º pré-molar superior no qual se constatou por meio da radiografia periapical que o mesmo possuía obturação de canal satisfatória, porém com a presença de uma perfuração lateral a nível cervical da raiz. Inicialmente o tratamento envolveu a curetagem e selamento da área perfurada com cimento de ionômero de vidro modificado por resina seguido da reconstrução coronal com resina composta. Após avaliações de 1 e 2 anos, observou-se uma evolução clínica e radiográfica favorável, o que permite concluir que é possível aumentar a longevidade do elemento dental em boca não obstante a presença de uma perfuração radicular...

Despite the development of endodontic therapy, adverse complications can arise during treatment, resulting in a questionable prognosis; root perforation is one such complication. Root perforations located along different thirds of the root canal are associated with practitioner error during the operative stages of endodontic treatment, particularly with failure to observe the anatomic singularities of different tooth types. Various materials have been suggested and used to repair root canal perforations, including calcium hydroxide, silver amalgam, mineral trioxide aggregate (MTA), hydroxyapatite, and glass ionomer cement. This report describes the clinical management of a maxillary second premolar in which periapical radiography showed satisfactory canal obturation, but with a lateral root perforation present at the cervical level. Initial treatment involved curettage and sealing of the perforated area with resin-modified glass ionomer cement, followed by composite-resin reconstruction of the crown. There was favorable clinical and radiographic progression at 1- and 2-year follow-up. We thus conclude that tooth longevity can be prolonged even in the presence of a root perforation...

Efeito do peróxido de carbamida e do flúor neutro sobre a superfície do esmalte / Effect of carbamide peroxide and neutral fluoride on enamel surface

This study evaluated the effect of a 10% carbamide peroxide gel on enamel surface and the remineralizing capacity of neutral fluoride applied either during or after bleaching treatment. Sixteen fragments were obtained from four extracted human teeth (incisors and molars) and assigned to four groups. Group I served as the control and groups II, III and IV underwent daily 8-hour carbamide peroxide bleaching treatment for 2 weeks. Additionally, group III was treated with 2% neutral fluoride gel for 4 minutes/day, and group IV received one single application of fluoride gel at the end of the 2-week bleaching treatment. Specimens were examined under scanning electron microscopy (SEM). Micrograph analysis showed that the bleaching gel caused changes to the enamel surface and that the application of neutral fluoride gel during or after treatment did not completely reverse the changes caused by bleaching. Carbamide peroxide increased enamel porosity. Application of neutral fluoride gel during or after the treatment did not produce any significant decrease in enamel porosity. Total enamel recovery seems to be more strongly associated with the buffering properties of saliva than with the use of different fluoride application protocols.

Este estudo avaliou o efeito de um gel de peróxido de carbamida a 10% sobre a superfície do esmalte e a capacidade de remineralização da aplicação de flúor neutro durante e após o tratamento de clareamento. Dezesseis fragmentos foram obtidos de quatro dentes humanos extraídos (incisivos e molares) e distribuídos em quatro grupos. O grupo I serviu como controle, e os grupos II, III e IV foram submetidos a 8 horas diárias de clareamento com peróxido de carbamida durante 2 semanas. O grupo III foi tratado com gel de flúor neutro a 2% por 4 minutos diariamente, e o grupo IV recebeu uma aplicação de flúor ao final de 2 semanas de tratamento clareador. Os espécimes foram examinados sob microscopia eletrônica de varredura (MEV). A análise das fotomicrografias mostrou que o gel clareador causou alterações na superfície do esmalte e que a aplicação do gel de flúor neutro durante ou após o tratamento clareador não reverteu completamente as alterações causadas pelo procedimento clareador. O peróxido de carbamida aumentou a porosidade do esmalte. A aplicação de gel de flúor neutro durante ou depois do tratamento não produziu um aumento significativo na porosidade do esmalte. A recuperação total do esmalte parece estar mais associada com a capacidade tampão da saliva do que com o uso de diferentes protocolos de aplicação de flúor.

The evaluation of higher dental education in Brazil: A cross-sectional study / Avaliação da educação superior de Odontologia no Brasil: um estudo transversal

PURPOSE: In Brazil, the SINAES is a process that is currently used to assess higher education institutions, undergraduate programs and students' performance on the ENADE national exam. This study aimed at assessing the Brazilian undergraduate programs in Dentistry, inquiring if the evaluation results induced to changes to improve the teaching-learning process. METHODS: This cross-sectional study utilized a questionnaire that was e-mailed to 165 professors/coordinators of undergraduate programs in Dentistry in Brazil in 2003/2004. The data analysis was based on the themes of the various open- and closed-ended questions: questions 1, 2, 3 and 4 referred to the evaluation of each institution and its undergraduate program, whereas questions 5, 6 and 7 referred to the ENADE. RESULTS: Changes to improve the quality of teaching in Dentistry and the education of new professionals were driven by the results of the evaluation. These changes were implemented at all institutions that returned the completed questionnaires. CONCLUSION: Improvements in the quality of Brazilian Dentistry will only be possible if the education of the students and the professors is improved.

OBJETIVO: No Brasil, o SINAES é a proposta de avaliação da educação superior atualmente em vigência e que avalia as instituições de educação superior, os cursos de graduação e o desempenho dos estudantes (ENADE). Este estudo abordou a avaliação dos cursos de Odontologia em 2003 e 2004 para observar se os resultados da avaliação induziram melhora no processo ensino-aprendizagem. METODOLOGIA: Este estudo transversal foi realizado por meio de questionários com questões abertas e fechadas enviados por e-mail a 165 professores/coordenadores dos programas de graduação em Odontologia do Brasil em 2003/2004. As questões 1, 2 e 3 se referiram à avaliação das Instituições e dos cursos de Odontologia. As questões 5, 6 e 7 se referiram ao ENADE. RESULTADOS: As mudanças com objetivo de melhora na qualidade do ensino em Odontologia e na educação de novos profissionais são impulsionadas pelos resultados do processo de avaliação. Tais mudanças foram implementadas em todas as Instituições de ensino que retornaram os questionários preenchidos. CONCLUSÃO: Mudanças na qualidade da Odontologia brasileira somente serão possíveis se ocorrer melhora no processo educativo de estudantes e professores.

Estudo comparativo in vitro da eficácia de clareadores para uso em moldeiras e em consultório / In vitro comparative study on the efficacy of home and in-office techniques

O presente estudo tem como objetivo determinar qual a técnica mais eficaz de clareamento dos dentes vitalizados, considerando a existência de diferentes técnicas. Foram comparados os resultados obtidos com clareamento em consultório e com moldeiras. Um colorímetro (Hunter Lab modelo Ultrascan XE - Hunter Associates Laboratory Inc, Reston, VA) foi empregado para o registro tridimensional e numérico da cor. Nesta pesquisa foram utilizados o peróxido de carbamida a 15%, Opalescence PF (Ultradent Products Inc, South Jordan, UT), e peróxido de hidrogênio a 35%, Opalescence Xtra (Ultradent Products Inc, South Jordan, UT) - fotoativado, seguindo as normas do fabricante. Trinta e nove amostras foram divididas em 3 grupos: grupo 1 - peróxido de carbamida a 15% (técnica caseira), grupo 2 - peróxido de hidrogênio a 35% (técnica em consultório) e grupo 3 - controle. O resultado final foi obtido pela média de variação do primeiro, segundo e terceiro grupo, determinando - numericamente - qual técnica de clareamento é mais eficaz. As técnicas caseira e supervisionada demonstraram mudanças significativas de cor. Foi concluído que o clareamento vital caseiro com peróxido de carbamida a 15%, e o clareamento vital em consultório utilizando peróxido de hidrogênio a 35% fotoativado, são estatisticamente equivalentes. Sendo assim, é possível afirmar que a escolha por uma ou outra técnica deverá ser baseada na particularidade de caso, e no domínio da técnica pelo profissional.

The purpose of this study is to determine the most effective bleaching technique of vital teeth, considering the existence of different techniques. Results obtained from one in-office bleaching agent were compared to those obtained from an at-home material. A colorimeter was used for tri-dimensional and numerical registration of the color. The products used in this investigation were 15 percent carbamide peroxide and 35 percent light-activated hydrogen peroxide, following manufacturer's instructions. Thirty nine samples were divided into 3 groups: group 1 - 15 percent carbamide peroxide (at-home technique), group 2 - 35 percent hydrogen peroxide (in-office technique) and group 3 - control. The most effective bleaching technique was determined by averaging the values found for the three groups. The teeth bleached with the in-office and at-home techniques demonstrated significant changes in color. The results showed that the at-home vital bleaching with 15 percent carbamide peroxide and the in-office vital bleaching using 35 percent light-activated hydrogen peroxide are statistically equivalent. Thus, the choice for one or the other technique can be based on each case individually, since the results will be similar with both tested products.

Resistência à fratura de dentes com perda estrutural restaurados com resina composta e sistema adesivo autocondicionante / Fracture resistance of teeth with structural loss restored with composite resin and self-etching adhesive system

Introdução: Uma das preocupações da Odontologia atual é a busca por novas técnicas e materiais restauradores visando recuperar as porções perdidas do elemento dental com restaurações que assegurem a maior longevidade possível. Objetivo: Avaliar a resistência à fratura de prémolares superiores que apresentam preparos cavitários extensos e são restaurados com resina composta (Z 250 3M ESPE) em associação com um adesivo convencional de frasco único (Adper Single Bond, 3MESPE) ou com um adesivo autocondicionante de dois passos (ClearfilSE Bond, Kuraray). Material e métodos: Trinta e dois pré-molares superiores hígidos foram selecionados, incluídos pela raiz em resina acrílica ativada quimicamente no interior de cilindros plásticos de PVCe divididos aleatoriamente em quatro grupos: G1 dentes hígidos sem preparo (controle positivo); G2 somente preparo (controle negativo);G3 restauração com adesivo convencional de frasco único (doispassos); G4 restauração com adesivo autocondicionante. As amostras dos quatro grupos foram submetidas ao teste de resistência à fraturanuma máquina de ensaio universal Versat 502 a uma velocidadede 0,5 mm/minuto. Resultados: Os valores médios de resistência,registrados em kgf, apresentaram os seguintes resultados para osdiferentes grupos: G1 147,60 (± 24,74); G2 56,51 (± 11,64); G3 135,31 (± 42,92); G4 81,13 (± 18,05). Os dados obtidos foramsubmetidos à análise estatística (Anova), complementada pelo teste de comparações múltiplas de Tukey ao nível de significância de 1%.Conclusão: O grupo 1 (dentes hígidos) apresentou a maior média de resistência à fratura, não diferindo do grupo 3 (dentes restaurados como uso de adesivo convencional); os grupos 2 (dentes com preparo) e 4(dentes restaurados com adesivo autocondicionante) apresentaram médiade resistência estatisticamente similar, sendo inferior à média dos grupos1 e 3; o sistema adesivo autocondicionante apresentou um resultado significativamente inferior ao sistema convencional de frasco único.

Introduction: One of the current concerns in dentistry is the search for new restorative techniques and materials, aiming the recovering of lost portions of the dental element with restorations that ensure the greatest longevity. Objective: To evaluate fracture resistance of maxillary premolars that show deep cavity preparations and are restored with composite resin (3M ESPE Z250) associated with a conventional one bottle adhesive (3M ESPE Adper Single Bond) or a two-step self-etchingadhesive (Clearfil SE Bond, Kuraray). Material and methods: Thirty two healthy maxillary premolars were selected, embedded from theroot in chemically activated acrylic resin inside PVC plastic cylinder sand randomly divided into 4 groups: G1 healthy teeth withoutpreparation (positive control); G2 only preparation (negative control);G3 restoration with conventional one-bottle adhesive (two-step); G4 restoration with self-etching adhesive. All samples were submitted tofracture toughness test using a universal testing machine Versat 502 at a speed of 0.5 mm/min. Results: Mean resistance values, expressedas kgf, for the different groups were as follows: G1 147.60 (±24.74);G2 56.51 (±11.64); G3 135.31 (±42.92); G4 81.13 (±18.05).The data obtained were submitted to statistical analysis (ANOVA),complemented with the Tukey test for multiple comparisons, and the level of significance was set at 1%. Conclusion: Group 1 (healthy teeth)showed the highest fracture resistance mean, similar to group 3 (teeth restored with conventional adhesive); groups 2 (teeth with preparation)and 4 (teeth restored with self-etching adhesive) showed statistically similar mean resistance values, although lower than the mean valuesfound in groups 1 and 3; the self-etching adhesive system presented a significantly lower result when compared to the conventional one bottle adhesive system.

Capacidade de remoção da smear layer das paredes do canal radicular utilizando o vinagre de álcool e o vinagre de maçã como soluções irrigadoras durante a terapia endodôntica / Capacity to remove smear layer of dentin root canal after use the vinegar of alcohol and vinegar of apple as irrigants solutions during endodontic therapy

Foi analisada, por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV), a capacidade de remoção da smear layer das paredes do canal radicular após tratamento endodôntico. Utilizaram-se dentes pré-molares humanos extraídos. O preparo endodôntico foi realizado com o Sistema ProTaper (Dentsply Maillefer) e com auxílio de diferentes cinco tipos de soluções irrigadoras, que foram as seguintes: hipoclorito de sódio 1% + EDTA; hipoclorito de sódio 1% + vinagre de maçã; vinagre de maçã; hipoclorito de sódio 1% + vinagre de álcool e vinagre de álcool. Os dentes foram clivados no sentido longitudinal e observados no MEV. Foram analisadas três zonas do canal: terço cervical, a 3 mm iniciais da entrada do canal radicular; terço apical, a 3 mm finais do canal e terço médio, na metade entre os dois outros terços. Todas as substâncias testadas, associadas ou não, foram efetivas na remoção da smear layer.

The authors analyzed by scanning electron microscopy (SEM) the capacity to remove smear layer of dentin root canal wall after endodontic treatment. The study used premolars extractedhuman teeth. ProTaper System (Dentsply Maillefer) was used to endodontic instrumentation helpful by fi ve irrigants solutions: sodium hypochlorite 1% + EDTA; sodium hypochlorite 1% + vinegar of apple; vinegar of apple; sodium hypochlorite 1% + vinegar of alcohol and vinegar of alcohol. Root longitudinal-sections were obtained and analyzed by SEM. We analyzed three regions of rootcanal wall: cervical third, the region located 3 mm after the root canal open; apical third, the region located 3 mm short of the apical foramen and middle third. Every samples tested, associated or single, were effectives in removal of smear layer.

A prática do processamento radiográfico em odontologia: uma análise qualitativa / The radiographic processing practice in dentistry: a qualitative analisys

Buscando possíveis causas para a falta de qualidade das radiografias realizadas no curso, foram entregues questionários abertos a todos os professores de Odontologia da ULBRA, campus Torres/RS, com 5 questões envolvendo seus conhecimentos sobre processamento radiográfico. Participaram da pesquisa os 16 professores que devolveram o questionário respondido. Utilizou-se para a análise dos dados a Análise de Conteúdo de Bardim, situada no Grupo dos Métodos Lógicos-Semânticos. A organização da análise de dados coletados ocorreu em três momentos: a pré-análise, a exploração do material e os tratamentos dos resultados. A grande maioria dos professores que aprendeu a utilizar o método visual na sua graduação (13) continua processando as radiografias da mesma maneira até hoje. Os resultados da pesquisa mostram que não existe uma padronização em relação ao método de processamento utilizado em todas as disciplinas do curso. Além disso, etapas do processamento como o tempo de permanência no fixador, banho final, secagem e armazenagem não foram citadas pela maioria dos professores nos questionários. É necessária a conscientização da importância de ocorrerem mudanças, inicialmente por parte dos professores das diferentes áreas clínicas da Odontologia, para que os alunos possam continuar processando as radiografias, como corretamente ensinado na disciplina de radiologia durante todo o seu curso de graduação e vida profissional, não desprezando nenhuma etapa do processo (AU).

Seeking to determine the possible causes for the poor quality of radiographs, open questionnaires were delivered to all professors at the ULBRA Dental School, Torres Campus, with 5 questions on radiographic processing. The respondents of the survey were the 16 professors who answered the questionnaire. Bardim Content Analysis was used to analyze the results. Organization of the results occurred at 3 different stages: pre-analysis, material exploration, and results treatment. Most of the teachers that learned to use the visual method in their college course are still using it. The results of the study show that there is no standardization in the radiographic processing used by the professors of different areas of the course. Moreover, radiographic processing steps, such as fixation time, final bath, drying, and storage, were not mentioned in he answers. There are learning problems among students regarding the radiographic process. It is necessary to recognize the importance of changes, initially by the professors from the different clinical areas of dentistry, to ensure that students will learn how to process their radiographs correctly not only in the college course but in their professional life (AU).

Efeito da intensidade de luz, distância e tempo de fotoativação sobre a interface esmalte-resina composta: análise por microscopia eletrônica de varredura / Effect of light intensity, distance and curing time on resin-composite to enamel adaptation: analysis by scanning electronic microscopy

O objetivo deste estudo foi analisar por microscopia eletrônica de varredura (MEV) a adaptação esmalteresinacomposta, variando intensidade de luz, tempo de fotoativação e distância da ponteira à resina. Foram confeccionadas 48 cavidades (2,2 mm de diâmetro e 4mm de profundidade) nas superfícies vestibular, lingual, mesial e distal de 12 molares extraídos. As cavidades (n= 48) foram restauradas em incremento único com resina composta (Supreme®), fotoativadas observando os fatores: 180 ou 580 mW.cm-2, 20 ou 40s de fotoativação, ponteira justaposta à resina ou afastada 8 mm. Os grupos estão descritos como: G1 - 20s x 180 mW.cm-2 x 0 mm; G2 - 40s x 180 mW.cm-2 x 0 mm; G3 - 20s x 580 mW.cm-2 x 0 mm; G4 - 40s x 580 mW.cm-2 x 0 mm; G5 - 20s x 180 mW.cm-2 x 8 mm; G6 - 40s x 180mW.cm-2 x 8 mm; G7 - 20s x 580 mW.cm-2 x 8 mm; G8 - 40s x 580 mW.cm-2 x 8 mm. As cavidades restauradas foram preparadas para serem analisadas em MEV a fim de se observar a adaptação adesiva. Por meio dos resultados do teste não paramétrico de Kruskal-Wallis (α = 0,05), verificou-se que existe diferença significativaentre os grupos. Observou-se que os grupos 1, 2, 5 e 6 apresentaram melhor adaptação que os grupos 3, 4 e 7. O grupo 8 não apresentou diferença significativa em relação aos demais grupos. Na comparação entre os grupos, as menores desadaptações evidenciaram-seao se trabalhar com baixa intensidade da fonte de luz.O tempo de ativação e a distância da fonte à resina não tiveram influência na adaptação das restaurações

Microdureza de resina composta polimerizada com LEDs de diferentes gerações e luz halógena / Microhardness test of composite resin cured by two different LED and one halogen units

O desempenho clínico das restaurações de resina composta (RC) está diretamente relacionado com a qualidade da polimerização obtida através dos aparelhos fotopolimerizadores. O propósito deste estudo foi avaliar a microdureza de uma RC polimerizada com três diferentes fontes de luz, comparando-as entre si. Foram utilizados os aparelhos de luz halógena convencional [Visilux 2 - 3M] (A), um LED de primeira geração [Optilight Plus- Gnatus] (B), e um LED de terceira geração [Radii-SDI] (C). Foram confeccionados trinta corpos de prova utilizando a RC Filtek Z250 (3MESPE), dividindo-os em três grupos. As amostras foram submetidas ao teste de microdureza Vickers nas superfícies de topo e base. Os resultados estatísticos mostraram que as amostras do grupo B apresentavam os menores valores, tanto na base quanto no topo (p<0,01). Conclui-se que, entre os LEDs estudados, o Radii mostrou os melhores resultados de microdureza, sendo semelhantes ao aparelho de luz halógena.

Clinical performance of composite resins is closely related to the quality of the polymerization process. The purpose of this study was to evaluate the microhardness of a composite resin when polymerized by three different light sources (Conventional/halogen – Visilux2, 3M; First generation LED – Optilight Plus, Gnatus and Third generation LED – Radii, SDI). Thirty samples were prepared made of Filtek Z250 A2 composite resin (3M-Espe) and divided into three groups. Samples were subjected to microhardness test and results shown in Vickers scale, at the top and the bottom of each sample. Statistical analysis showed that samples cured with fi rst generation LED presented the lowest values for Vickers hardness, either at the top or the bottom. In conclusion, it is possibleto observe that third generation LED and halogen lamps are effective as curing units, presenting similar results in microhardness tests.

Efeito do bisel e do material restaurador sobre a resistência à fratura coronária em pré-molares inferiores com restaurações cervicais / Bevel and restorative material effects on fracture strength of lower premolars with cervical restorationsa

O objetivo do presente trabalho foi avaliar in vitro a resistência à fratura coronária de pré-molares inferiores com restaurações cervicais, com e sem bisel marginal. Foram empregados 64 dentes extraídos, que receberam preparos cervicais padronizados, divididos nos seguintes grupos: Grupo 1 - dentes hígidos, Grupo 2 - dentes apenas preparados, Grupo 3 - restaurados com resina composta microparticulada (A110, 3M Espe), Grupo 4 - dentes preparados com bisel marginal e restaurados com resina composta microparticulada (A110), Grupo 5 - restaurados com resina composta microhibrida (Z250, 3M Espe), Grupo 6 ? dentes preparados com bisel marginal e restaurados com resina composta microhíbrida (Z250), Grupo 7 ? dentes restaurados com resinacomposta de baixa viscosidade (FLOW, 3M Espe), Grupo 8 ? dentes preparados com bisel marginal e restaurados com resina composta de baixa viscosidade (FLOW). Para realização do teste de resistência à fratura, os corpos de prova foram colocados individualmente numa matriz metálica, em que o dente ficou em um ângulo de 45º em relação o solo, sendo exercida uma força compressiva sobre a coroa do pré-molar numa velocidade de 0,5 mm/min. Os dados foram submetidos à análise estatística através do teste ANOVA (?=0,05) e TUKEY, os quais mostraram que os grupos 3 e 4 (A110 sem e com bisel, respectivamente) não apresentaram diferenças estatisticamente signifi cativas em relação ao grupo 1 (dentes hígidos). O grupo 2 (dentes preparados) mostrouredução estatisticamente significativa na resistência á fratura em relação ao grupo 1 (dentes hígidos). Os demais grupos 5, 6, 7 e 8 (Z250 e FLOW, sem e com bisel, respectivamente) apresentaram diferenças estatisticamente significativas em relação ao grupo 1 (dentes hígidos) e não diferiram entre si. Concluiu-se que a resina composta microparticulada A110 foi o único material restaurador capaz de devolver a resistência à fratura perdida com o preparo cervical, tornando-a semelhanteaos dentes hígidos...

The aim of this study was to evaluate the fracture strength of lower premolars with cervical restorations, with and without marginal bevel. It was made 64 extracted teeth, that had receivedcervical standardized preparing, divided in the following groups: Group 1 - sound teeth; Group 2 - teeth only prepared (no restoration); Group 3 – restored teeth with microfi lled composite resin(A110, 3M Espe); Group 4 – prepared teeth with marginal bevel and restored with microfi lled composite resin (A110); Group 5 – restored teeth with microhybrid composite resin (Z250, 3MEspe); Group 6 – prepared teeth with marginal bevel and restored with microhybrid composite resin(Z250); Group 7 –restored teeth with low viscosity composite resin (FLOW, 3M Espe); Group 8 - prepared teeth with marginal bevel and restored with low viscosity composite resin (FLOW). For accomplishment of the resistance test, the specimens had been placed individually in a metallic matrix, where the tooth was in a 45° angle in relation to the ground, being exerted a compressive force on the premolar crown in a 0,5 mm/min cross-speed. Data were statistically analysed byANOVA test (a=0,05) and TUKEY, which had shown that the groups 3 and 4 (A110 without and with bevel, respectively) didn’t show any statistically signifi cant difference in relation to group 1 (sound teeth). Group 2 (prepared teeth) statistically showed signifi cant reduction in the fracturestrength in relation to group 1 (sound teeth). The other groups 5, 6, 7 and 8 (Z250 and FLOW, without and with bevel, (respectively) had statistically presented signifi cant differences in relation to group 1 (sound teeth) and had not differed among themselves. Then, it was conclude that themicrofi lled composite resin A110 was the only restorative material capable to return the fracture strength lost with the cervical preparation, becoming it similar to sound teeth, and the use of thebevel for cervical restorations did not show benefits relation...

Comparação da superfície do esmalte antes e após clareamento com dois diferentes agentes: estudo clínico / Comparision of enamel surface before and after bleaching with twodifferent agents: clinical study

O objetivo deste estudo foi comparar a superfície do esmalte antes e após clareamento com dois diferentes agentes. Vinte pacientes foram selecionados e divididos em dois grupos: Grupo 1 - tratados através da técnica de clareamento vital caseiro utilizando peróxido de carbamida a10% (Whiteness Perfect) e Grupo 2 - tratados através da técnica vital de consultório utilizando peróxido de hidrogênio a 35% (Whiteness HP). Réplicas em resina epóxi dos incisivos centrais de todos os pacientes foram obtidas antes, imediatamente após e trinta dias depois da conclusão dos tratamentos. Todas as réplicas foram fotografadas em microscópio eletrônico de varredura e um examinador experiente e cego as classificou nos seguintes escores: 1- superfície sem alteração 2-superfície com alteração. O estudo demonstrou que a realização do clareamento com os dois diferentes agentes causa efeitos sobre a superfície do esmalte, mas que esses são parcialmente revertidos em 30 dias.

The purpose of this study was to compare of enamel surface before and after bleaching with two different agents. Twenty subjects were selected and divided in two groups: Group 1- treated with the night guard vital bleaching using 10% carbamide peroxide (Whiteness Perfect) and Group2- treated with the in-offi ce technique using 35% hydrogen peroxide (Whiteness HP). Epoxi resin replicas obtained from the maxillary central incisors, before, immediately after and thirty days after the bleaching procedure. All replicas were hotography in scanning electron microscopy andexamined for one expert and blind examiner taken in scores: 1- surface without alteration 2- surface with alteration. This study demonstrated that bleaching treatment using both agents causes effect on namel surface, but these are partially reverted in thirty days.

Reabilitação estética com facetas laminadas de porcelana: relato de caso clínico / Esthetic rehabilitation with porcelain laminate veneers: case report

As facetas laminadas de porcelana são consideradas recursos estéticos de restauração eletivos e com características conservadoras. As facetas apresentam grande durabilidade e podem proporcionam um tratamento rápido e eficaz. Neste artigo, descreve-se e discute-se a técnica de confecção dos laminados de porcelana. A paciente RRB, 42 anos, apresentava-se insatisfeita com seus incisivos centrais superiores, que estavam escurecidos e extensamente restaurados, o que provocava alterações na forma. Após preparo conservador para confecção de facetas, realizou-se a moldagem dos pilares, seguida da confecção de dentes provisórios diretos em resina composta. Na consulta seguinte, foi realizada a cimentação das peças protéticas e os ajustes oclusais.

Redução ou fechamento de espaços interdentários / Diastema closure

Os autores demonstram por meio de casos clínicos a viabilidade do uso de resina composta notratamento de espaços interdentários (diastemas) em dentes anteriores, como alternativa para situaçõesonde a ortodontia não possa ser aplicada. Trata-se de uma técnica simples, baseada na retenção adesi-va, com um mínimo de remoção da estrutura dentária.

The authors intend to present clinical cases where restorative adhesive procedures with compositeresins were applied to minimize the impact of unpleasant smiles due to the presence of diastemas. In thesecases, orthodontics could not be the first choice, either for technical reasons or for the patient’s desire.The technique has a basic protocol, anchored in the adhesive retention, wit h none or minimal removalof tooth structure.

Facetas estéticas em porcelana / Porcelain veneers

A busca por tratamentos estéticos é uma constante em nossos dias. A utilização de facetas indiretas em porcelana vem sendo cada vez mais enfatizada, uma vez que estas se constituem em uma opção que nos permite aliar um procedimento estético, com mínimo desgaste da estrutura dental e com boa durabilidade. Este artigo apresenta relato de um caso clínico, onde foram confeccionadas facetas de porcelana pelo sistema Empress 1, com o objetivo de proporcionar ao paciente uma reabilitação estética e funcional

Estética em dentes anteriores: fechamento de diastemas com a utilização de régua para proporção áurea / Aesthetics in anterior teeth: diastemas closure using ruler to golden proportion

Restaurações adesivas têm possibilitado ótimas correções estéticas e funcionais devido à grande variação de cores e granulações e à resistência de resinas compostas. As características deste material permitem a realização de procedimentos como fechamento de diastemas de forma rápida, eficaz e acessível ao paciente. O objetivo desse trabalho é apresentar uma das formas pelas quais este procedimento pode ser realizado, utilizando-se para isso uma régua para proporção áurea, além de abordar questões de planejamento e condutas restauradoras

Avaliação da resistência adesiva por cisalhamento de uma resina composta em dentina bovina com diferentes técnicas adesivas / A composite resin shear bond strengh in bovine dentin with different adhesive techniques

O objetivo do presente trabalho foi avaliar a resistência de união de três técnicas adesivas (Single Bondcom aplicação prévia de ácido fosfórico; Single Bond sem aplicação prévia de ácido fosfórico; Clearfill SEBond – Kuraray) em dentina bovina, através do ensaio de cisalhamento. Foram utilizados 30 dentes bovinos,hígidos, submetidos a um desgaste padronizado, com finalidade de expor uma área plana de dentina, a qualrecebeu as técnicas adesivas e restaurações de resina composta Charisma (Heraeus-Kulzer). Os resultadosforam analisados estatisticamente pelos testes ANOVA e Tukey, com um nível de significância de 1%, e mostra-ram que o adesivo Single Bond com condicionamento ácido prévio apresentou um comportamento estatistica-mente superior aos demais, os quais não apresentaram diferenças significativas entre si.

The purpose of this study was to evaluate the shear bond strength of three adhesive systems (SingleBond with convencional etching technics; Single Bond without etching; Clearfill SE Bond) in bovinedentin. Thirty healthy bovine teeth were submitted to a regular wear, objecting to expose a plane dentinsurface, where adhesive systems and composite resins restoration were applicated. Shear bond strength ofthose specimen were tested in an universal testing machine. The found results have shown that the SingleBond adhesive with convencional etching technics presented higher statistically shear bond strengh thanthe other systems, wich haven’t presented significant difference.

Correlation between visual and radiographic examinations of non-cavitated occlusal caries lesions -- an in vivo study.

The aim of this study was to conduct an in vivo investigation of the correlation between the visual and radiographic scoring systems by Ekstrand et al.7 (1997) for the diagnosis of occlusal caries lesions. The study sample comprised 147 occlusal sites from 23 patients. Two trained and experienced examiners performed the clinical visual examinations. A third examiner, which was also trained, experienced and blind to the results of the visual clinical examination, performed the analysis of the bitewing radiographs. The correlation between visual and radiographic scores was assessed by Goodman & Kruskal's gamma correlation coefficient. Results showed a strong correlation between the scores for occlusal caries found in the visual and radiographic diagnosis systems used in this study.

Correlation between visual and radiographic examinations of non-cavitated occlusal caries lesions: an in vivo study

O presente estudo verificou in vivo a correlação existente entre os sistemas de escore visual e radiográfico de Ekstrand et al.7 (1997) para diagnóstico de lesões de cárie oclusal. A amostra do estudo foi constituída de 147 sítios oclusais obtidos a partir de 23 pacientes. Os exames clínicos visuais foram realizados por dois examinadores treinados e calibrados. A análise das radiografias interproximais foi realizada por um terceiro examinador também treinado e calibrado, que desconhecia os resultados do exame clínico visual. A correlação entre os escores visual e radiográfico foi avaliada por meio do coeficiente de correlação gamma de Goodman & Kruskal. Os resultados revelaram uma forte correlação existente entre os escores dos sistemas de diagnóstico visual e radiográfico de cárie oclusal adotados no presente estudo.

Prevalência de restaurações de amálgama ou resina composta em dentes posteriores: estudo preliminar / Prevalence of amalgam or composite resin restorations in posterior teeth: preliminary study

O amálgama de prata é tido como o material restaurador mais empregado para dentes posteriores. Por outro lado, a melhora das propriedades físicas e mecânicas das resinas possibilitou o crescimento do seu emprego para este fim. O objetivo deste estudo foi verificar, através do exame clínico, a quantidade de restaurações de amálgama e resina composta em dentes posteriores, correlacionando-as com idade e sexo do paciente, grupo e faces dentárias. Foram selecionados aleatoriamente 86 pacientes atendidos nas clínicas da Faculdade de Odontologia de Pelotas, e os dados foram registrados em uma ficha clínica. A análise dos dados demonstrou predominância de restaurações de amálgama em relação às de resina composta, principalmente em pacientes na faixa etária entre 30 e 50 anos. A relação amálgama/resina foi diminuída nos pré-molares em relação aos molares, e também em faces mesial e vestibular em relação às faces oclusal e distal. Na amostra populacional investigada o amálgama foi mais empregado do que a resina composta, independente da condição. Observou-se, também, que a resina foi mais utilizada em regiões onde a estética torna-se mais presente e em pacientes mais jovens